Selbstauskunft Katze – Tierhilfe Oberlandpfoten e.V.

Name der Katze *

Name *

Vorname

Nachname

Geburtsdatum *

Adresse *

Vorname

Zweiter Vorname

Nachname

Telefonnummer *

Handynummer (optional)

E-Mail *

Wie wohnen Sie? *

Falls Sie zur Miete wohnen: Liegt eine schriftliche Genehmigung des Vermieters zur Tierhaltung vor ?

Ja
Nein

Sind alle im Haushalt lebenden Personen mit der Anschaffung von Katzen einverstanden? *

Ja
Nein

Sind Sie berufstätig? *

Ja
Nein

In der Zeit von - bis?

Ihr Beruf?

Bitte bei Paaren beide Berufe angeben

Wie lange wäre die Katze am Tag allein? *

Reisetätigkeit: *

Sind in Ihrer Familie bereits Tierhaarallergien bekannt? *

Ja
Nein

Wissen Sie, dass eine Katze bis zu 20 Jahre alt werden kann? *

Ja
Nein

Haben Sie bereits Erfahrung mit Katzen, der Rasse und dessen Geschlecht? *

Ja
Nein

Wenn ja, inwiefern?

Haben Sie die Unterhaltskosten berücksichtig? *

Ja
Nein

Sind sie in der Lage, die Katze regelmäßig (Impfungen, Wurmkur etc.) einem Tierarzt vorzustellen? Im Falle einer Erkrankung oder Unfalls die tierärztlichen Kosten zu tragen? *

Ja
Nein

Macht es Ihnen etwas aus, Erbrochenes oder Durchfall aufzuwischen? *

Ja
Nein

Können Sie 2x täglich die Katzentoilette reinigen? *

Ja
Nein

Können Sie über Kratzspuren an Möbeln und Katzenhaare auf Couch oder Bett hinwegsehen? *

Ja
Nein

Macht es Ihnen etwas aus, wenn die Katze mal etwas umwirft? *

Ja
Nein

Hat die Katze die Möglichkeit auf Freigang? *

Ja
Nein

Wenn nein, sind der Balkon oder die Fenster mit einem Netz versehen?

Ja
Nein

Wenn Sie krank sind, was passiert mit der Katze? *

Wer versorgt die Katze wenn sie im Urlaub sind?

Befinden sich bereits Tiere in Ihrem Haushalt? *

Ja
Nein

Wenn ja, welche?

Haben diese noch einen gültigen Impfschutz?

Ja
Nein

Haben Sie diese Tiere aus dem Tierschutz?

Ja
Nein

Wenn ja, seit wann und von welcher Organisation?

Erwerben Sie das Tier für sich? *

Ja
Nein

Wenn nein, für wen?

Zu welcher Zeit sind sie am besten anzutreffen? (Für eine Vor- und Nachkontrolle) *

Die Integration in die Familie kann evtl. schwieriger werden als erwartet. Sind Sie auch darauf eingestellt und wissen, dass Ihr neuer Hausgenosse seine Zeit braucht? *

Ja
Nein

Könnten Sie sich nach Ankunft des Tieres Urlaub nehmen? *

Ja
Nein

Haben Sie bereits ein anderes Tier aus einer anderen Organisation in Betracht gezogen?

Ja
Nein

Ist für uns nur wichtig zu wissen, wenn es mehrere Anwärter für ein Tier gibt, damit man diesen nicht voreilig absagt

Sonstige Anmerkungen

Einwilligung zur Veröffentlichung von Personenbildnissen

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Facebook Seite des Vereins

Ich bin darauf hingewiesen worden, dass die Fotos und Videos mit meiner Person bei der Veröffentlichung im Internet oder in sozialen Netzwerken weltweit abrufbar sind. Eine Weiterverwendung und/oder Veränderung durch Dritte kann hierbei nicht ausgeschlossen werden. Soweit die Einwilligung nicht widerrufen wird, gilt sie zeitlich unbeschränkt. Die Einwilligung kann mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Der Widerruf der Einwilligung muss in Textform (Brief oder per Mail) gegenüber dem Verein erfolgen. Eine vollständige Löschung der veröffentlichten Fotos und Videoaufzeichnungen im Internet kann durch die Tierhilfe Weyarn-Waakirchen e.V. nicht sichergestellt werden, da z.B. andere Internetseiten die Fotos und Videos kopiert oder verändert haben könnten. Die Tierhilfe Weyarn-Waakirchen e.V. kann nicht haftbar gemacht werden für Art und Form der Nutzung durch Dritte wie z. B. für das Herunterladen von Fotos und Videos und deren anschließender Nutzung und Veränderung. Ich wurde ferner darauf hingewiesen, dass trotz meines Widerrufs Fotos und Videos von meiner Person im Rahmen der Teilnahme an öffentlichen Veranstaltungen des Vereins gefertigt und im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden dürfen.

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Mit Setzen des Hakens stimme ich der Datenschutzerklärung zu. - Ich bestätige, dass ich diese gelesen habe.

Ich gebe mein Einverständnis , dass meine angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Außerdem, dass sie zwecks einer Vor- und Nachkontrolle an ehrenamtliche Tierschutzinspektoren eines Tierschutzvereins weitergegeben werden.

Es ist mir klar, dass durch vorsätzliche falsche Angaben zivilrechtliche Konsequenzen entstehen können.

Ich bin damit einverstanden, dass die Kontaktdaten zu Vereinszwecken durch den Verein genutzt und hierfür auch an andere Mitglieder des Vereins weitergegeben werden dürfen.

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